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2024-07-29 處方箋新制 醫憂：剝奪民眾選藥權益
健保署預計明年四月起，牙醫診所牙醫師開立處方箋時，從商品名改為成分名。 對此，醫師公會全聯會理事長周慶明表示，目前臨床醫師向病人說明用藥時，常提到商品名， 未來若改講成分名，這對醫師來說，有點困難，等於將現有習慣「打掉重練」。 再者，此政策若全面實施，將大幅剝奪民眾選擇藥品的權益，有必要從長計議。 周慶明表示，藥品成分名較為複雜，很難記住，除了升高醫病緊張態勢，也增加醫師解說時的困擾。 再者，西醫診所釋出處方箋，讓患者自行到社區藥局領藥，藥師如更換藥品， 患者不見得同意，為了服用原廠藥物，患者可能轉至大醫院就醫，嚴重破壞分級醫療制度。 周慶明強調，如果處方箋藥品全面改列成分名，這將剝奪病人選擇藥品的權益， 而服用多種藥物的慢性病患將直接受到衝擊。 因此，健保署如有意將處方箋藥品改列成分名，全聯會將召開會議，討論因應對策。 「不是每個人都是藥師，商品名仍有其存在的優勢。」台灣醫務管理學會理事長洪子仁說， 處方箋藥品如果改採成分名，這必須從長計議，一方面兼顧民眾「知的權利」，而醫師、藥師應充分告知民眾， 自己選擇該藥物的理由，才能建立互信基礎，不再增加衝突，影響三方關係和諧。 |
2024-08-03 已燃基層怒火！政府祭夜班獎勵金救護理人力荒 卻爆有人「時薪僅10元」
因應護理師人力荒，衛福部去年承諾發出夜班獎勵金，近期部分醫院陸續將特殊單位夜班獎勵金撥付予護理人員， 但台大醫院企業工會指出，護理社群統計，全台多間大型醫院急診、加護病房護理師，平均每班僅領有約100元獎勵金， 換算每小時不足10元，已引發基層強烈怒火，工會將持續確認台大醫院護理人員可領取的最終額度。 台大醫院企業工會重申訴求，呼籲管理台大醫院等公立醫院的教育部與衛福部，應與工會團體建立定期協商機制， 在重大政策研擬期間更應確保資訊暢通、切實納入基層意見，避免成效未顯反倒先起爭議； 而白班及特殊單位護理人員，均應比照急性一般病房人員領取護理獎勵金額， 衛福部在長遠上亦應做足合理財源規畫，「擠牙膏式政策只能治標，無法治本。」 台大醫院企業工會亦強調，衛福部應以「病房」為基礎單位公告各醫院三班護病比， 並應將其離職率及空缺率數據公告上網，搭配勞保及公保資料勾稽查核， 讓這項投入百億公帑護理政策，受到全民監督、檢視。 |
2024-08-06 颱風後類鼻疽本土暴增11例！疾管署急發醫界通函 估8月中疫情高峰
疾管署發言人羅一鈞表示，今年累計18例已創五年同期新高，因類鼻疽最常於颱風後2到4週發病， 預估至8月下旬均為確診高峰，今再度發醫界通函提醒醫師注意類鼻疽診治。 另，國內先前最大類鼻疽疫情，為2005年海棠及泰利颱風後於南部二仁溪流域累計確診42例(其中8例死亡)。 |
2024-08-13 「類鼻疽」爆3死！上週增19例確診 風災後感染風險增加
疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中， 主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或污水傳染， 而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播， 且常為吸入性感染，造成颱風後一個月內確診個案增加。 類鼻疽潛伏期通常為2至4周，短則數小時，亦可長達21天，因此近期仍持續會有個案出現， 有疑似症狀儘速就醫治療，同時籲請醫師提高警覺，注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。 |
2024-07-19 每2人就有1人是晚期！ 肺癌治療陷「要錢還是要命」難題
肺癌病例中有7成是肺腺癌，有基因突變的患者可使用健保提供的標靶治療，但仍有30%的無基因突變患者需自費， 才能接受符合國際指引的治療，病友陷入經濟壓力與延續生命的抉擇，國內兩大醫學會及病友團體疾呼， 台灣應跟上國際指引，給付免疫藥物合併治療，實現健康台灣的目標。 民進黨立委王正旭與國民黨立委陳菁徽、羅廷瑋今（19日）也出席「世界肺癌日記者會」，共同支持篩檢與治療並重。 委員們表示，政府推動的低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢，能夠在早期發現肺癌， 但也應該加強晚期肺癌的治療，結束病人僅能選擇傳統化療的困境。 |
2024-08-23 健保改革 補充保費研議調升至3％ 擬打開單筆上限天花板
總統府「健康台灣推動委員會」22日登場，健保署長石崇良進行報告時表示，因少子化及老年化， 健保財務面臨很大挑戰，健保財務優先將從四面向著手，分階段改革保費制度，優先著手研議補充保費。 據悉，股利等補充保費研議從2.11％調升至3％，並打開單筆上限天花板，不擬訂上限，涉及修法最快明年才會明朗化。 |
2024-09-04 基本工資連9漲 771萬人健保費跟漲！每月得多付21元
劉玉娟指出，基本工資調整為2萬8590元之後，全台灣受雇員工含眷屬約有811萬人受影響， 每人每個月要繳的健保費會隨之調整，保費有漲也有降，771萬人每人每月須多繳健保費平均21元，40萬人則是每人每月平均少繳4到6元。 另外，劉玉娟說，健保未來一年可以增加53億的財務收入，分別來自民眾保費20億，雇主14億，政府負擔19億。 |
2024-09-16 原廠不玩了1／十年內13款藥物退出台灣 「年用2000萬顆」這顆血壓藥也bye了
國人一年使用2000萬顆的降血壓藥「Aprovel安普諾維膜衣錠150毫克」年底將退出台灣市場，引發震撼。 40年老藥百憂解即將在11月退出台灣，消息一出，讓近年原廠藥出走的窘境再度現形。 新田身心診所院長張學岺曾受訪指出，目前百憂解的主要開立者為兒童青少年精神科醫師。 健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示，隨著藥品專利到期，學名藥逐漸取而代之成為主流，這是國際市場的常態做法。 王明媛也認同，她表示美國、日本等國的學名藥涵蓋率皆達7~9成以上； 發展學名藥可強化藥品供應的韌性，使藥品供應不間斷。 而根據食藥署資料，目前台灣學名藥涵蓋率約84.14%，由此也可見政府推廣學名藥的決心。 |
2024-09-17 給付過低、醫糾刑事化 陳亮恭：南韓科科皆空 台別步後塵
台北關渡醫院院長陳亮恭分析，Lancet投書講南韓醫療體系危機，起始於給付過低且醫療糾紛刑事化， 使得南韓醫師在血汗工作中還飽受刑事究責風險，政府未能改進醫療體系， 只想透過增加醫師人數解決問題，卻讓血汗工作更加血汗，罷工於是成為集體共識。 醫療糾紛刑事化更是醫療體系惡化的推手，投書指出，韓國醫療提供者面臨著極高的醫療事故刑事起訴率。 從2013年至2018年，韓國醫師面臨此類刑事起訴的比率比日本高出15倍，比英國高出566倍。 給付過低，南韓醫院必須大量推動自費醫療及醫美，避免虧損。醫療糾紛刑事化， 更把醫師推向低風險科別，或著乾脆轉做醫美，風險雖高但至少賺錢。 但以刑事處理醫糾事件，也是韓國醫界為了平衡財務，積極推行自費醫療， 使得醫療行為愈來愈像消費行為所引發的效應，法界認為，既然是消費行為，當然要受嚴格的規範。 這些都是南韓醫療體系面臨的困境，但南韓政府未能從根本改變困境，從制度改變缺失， 只想以增加醫師人數來解決缺醫的問題，且一次增加醫學生近兩千名，教育資源在哪裡？ 兩千名醫師所增加的健保支出在哪裡？沒有配套只會讓紅海更紅，把更多醫師逼向醫美， 情況只會更加惡化，於是一開始住院醫師罷工，如今醫學院教授也加入。 台灣的健保給付也偏低，2021年健保調高400項重症給付，其中插管給付從新台幣約464元調至約835元， 調幅近8成，是17年來首度調高。 但這調高後的給付，其實還不如韓國。陳亮恭忍不住也擔憂：「南韓的情況，台灣是不是也類似呢？」 台灣同樣也以低廉保費、服務有效率且優質著稱，也面臨著和南韓相似的危機， 如何不讓台灣健保步入韓國的後塵，陳亮恭指出，這是全民都應思考的功課。 |
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