珍惜身邊的人

去年8月同時父親跟老婆都確診癌症。
去年還老婆一個月內開了兩次刀，
乳房全切....
本來想說應該清乾淨的

但
沒料到今年更是人生最難過的低潮，
2月老婆婦科例行檢查CT意外發現肺新長結節??
3月初家父住院2個月後終於離苦得樂。
才剛辦好法事以及樹葬。

緊接著趕快安排老婆肺結節開了微創刀，
北榮的許主任開的很快也很好，
拿組織出來給我看，已經大致知道不是肺癌

只能祈禱奇蹟
正式病理報告出來

----確認是去年的乳葉癌轉移。---

以為自己可以很平靜還是止不住眼淚。
接下來根本無所適從，不知道未來怎辦，
更不用說對當事人...的衝擊。

大概1/100的乳癌病人才一個...的少見癌症
對化療跟放療效果不好，
只能看到一個切一個，而且長得很快
這還是自己google的


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以下就是心情抒發，可能有些情緒，
文章有點長，但是都是實在的
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父親是長年腹痛，說是小時候就診斷膽管畸形容易會有結石
所以也都自己喝濃茶解決

直到2020年底腹痛到住院，診斷說是膽管發炎。
打個抗生素恢復就出院了，
做過超音波有些異質回聲
CT只發現膽管結構比較特殊有些小石頭，
醫生說可能要開刀看看才知道...

父親固執地認為自己已經79歲人生已經活夠了，
就這樣症狀治療就好了

2021年3月又發做住院一次...也是症狀緩解
因為在北部工作
南部都是母親或是家姊辛苦的奔波照顧
當時是最後一次可以開刀，醫生也願意開刀的一次機會...
家母一直在意這點
不過回想起來，可能會延長病程更痛苦也難說
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同時

老婆的左乳乳房有個纖維瘤，原先就還滿大的3-4公分
摸起來的觸感是可以小幅移動的小腫塊

大概10年前開始陸陸續續就提過了，要不要割掉，
後來大概煩了被生氣念了一頓
因為老婆曾經看過醫生
說是纖維瘤追蹤就好

就是這個追蹤就好
雖然我還是半信半疑，於是索性不管了，
現在真正的後悔應該押著她早一點去乳房外科的。

2020年底老婆乳房纖維瘤的部分突然覺得開始抽痛
這時候老婆還是鴕鳥心態，因為我爸也開始住院
所以也沒跟我說
大概怕我罵吧?

結果我的岳母忽然因為脊椎壓迫說要開刀，
老婆就推遲了她的手術看診去照顧，

這一搞加上後來併發中風跟脊柱炎症
就不了了之，幸好岳母福大命大恢復了。

終於到了去年7月岳母也穩定了，我爸似乎也穩定
小孩也回去南部放暑假陪阿公阿嬤，

就陪著老婆去北榮看診，
我們夫妻本身就是在醫院上班
前年12月在自家醫院已經看過了，
還是說是追蹤就好，

但是這次老婆鐵了心要拿掉，
印象是進了乳外的門診因為是名醫的門診，
要等很久一點也不意外，

但是看診有點落差，原來名醫基本上是指導的態勢，
一開始是先給手下年輕的醫師先行問診跟打主訴，
這我可以理解，病人很多需要處理，也不是一個人辦的到的
算是team的一個概念

名醫本人看診就是講電話或是按手機打點其他事務...
三個診間輪流跑的形式，
主要是下決策這樣，然後繼續換診間或是講手機這樣

結果我一開始跟問診年輕醫師說是3cm，
結果等名醫過來確認一下主訴
一看3cm
就說3個月再來複診就好啦~~~
(上次聽到這句話已經是超過半年前)

一向話少的老婆發聲了，"可是醫生，最近又更大了還有感覺一點抽痛"
於是名醫才觸診，當天再排超音波
原來不只有3cm，已經6.5cm了
直接排住院開刀，名醫口吻很輕鬆，我本來以為是門診開刀就好，
原來還是要住院。

當時還天真覺得開了就好，住院還當陪著度假一樣，
吃吃喝喝陪老婆瞎聊，
手術也順利結束了。小小的傷口覺得無事一身輕

結果一週後上班到一半，
老婆傳了line給我晴天霹靂的"是惡性"，
記得當天就是邊哭邊騎車回家陪老婆，然後一起抱著哭
一邊自己研究著病理報告
malignant phyllode tumor
還是grade III

回診還是一樣一堆病人，等了許久
沒有因為是惡性有優待還是危險值通知啥的，
記得名醫一句說"你這是惡性的肉瘤，怕邊緣切不乾淨，
我的建議就是全切，看要不要會整形外科"

因為我們都是醫事人員，馬上決定是全切也不用義乳隆乳啥的，爭取時間
也是後來才知道有術中放療這樣的方法，
或許有這樣的選項可能會慢點轉移吧??

馬上兩周後又是熟悉的病房，只是心境完全不同
這次引流管放了一週才回診拔除，這期間又是疫情
都要做PCR才能陪病跟住院.....很麻煩

開刀恢復都不錯，
名醫說邊緣有切乾淨了，
後續轉介血液腫瘤科的某醫生，
結果就是上文說的醫師也不熟悉，感覺就是不太想接

還有
原來重大傷病醫師是不太願意開的?
還又掛了其他醫師才幫忙開了重大傷病卡

老婆後來是自己去放射腫瘤科蕭醫師，
這個醫師就真的認真地看了報告
做了全身骨頭掃描跟照了一個療程的放療
胸口目前都還是皮膚都還是副作用黑黑的
應該還是有效的，
因為照的左胸沒有復發，而是跑到右邊肺了
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南部這邊家父也出狀況了
小孩只能送回台北

直到8月開始黃疸住院
父親直接裝了引流管引流膽汁，
也確診是膽管癌引起的黃疸，因為膽汁有看到異常細胞了

確診膽管癌，父親還是堅持不要治療
所以都只有症狀治療

也無法開刀了，因為肝功能也不好了。

固執不想治療的父親可能因為一時無法接受，
中秋節開始忽然老年躁鬱症發作，

性格大變，把家裡弄得烏煙瘴氣，
開始不睡覺，易怒多疑幻想自大都來
然後瘋狂的支持3Q的反罷免，
雖然不是台中選區的還是坐高鐵跑去後援會這樣...
消耗自己的生命力

我才知道家父不為人知的陰暗面

整整鬧了2個月後來看身心科開藥住了一次ICU，才恢復和藹可親的爸爸
但是12月時候的爸爸也是最後相處的機會
我也只回鄉陪了一次，
因為還有老婆小孩要顧

這幾個月把家母跟家姊搞得一身累。
也幸好有家母跟家姊我不用太顧慮這邊，只管好老婆就好
謝謝

所以陸陸續續住院了4次之後，
去年底第五次住院之後，
20220304親愛的父親功德圓滿了。
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還來不及面對父親的離去

不想面對的事情還是發生了，

2月因為CA125偏高，老婆還是去北榮婦產科追蹤，
也不知道幸運還是不運 掃卵巢CT居然照到肺部底有結節
比對去年的CT從無結節半年就變1.2CM
轉診胸腔內科....

老婆自己跑去看胸腔內科，
就在我在南部家父病危的時候，
接到老婆電話邊哭邊說
醫師直接就說你這是擴散了啊~安排粗針切片

我雖然心痛但是還是安慰她，
後來想想不對啊，搞不好轉移不就還要白挨一針

直接叫她改去看胸腔外科
直接切除比較快~
北榮放射排程太慢
就自己拜託上班醫院的放射科隔天馬上做CT再轉檔北榮

剛剛好家父的葬禮結束
就排到北榮胸腔外科手術，

手術當天很緊張，緊握老婆的手，
剛剛好是第一刀，才不到一個小時就拿檢體出來了

胸外的許主任依照冷凍切片報告初步判斷不是肺癌了，
比較像是肉瘤，也就是轉移

晴天霹靂。

不過還是要等一個禮拜的正式報告，
抱著小小的不是肉瘤的希望
結果最終報告還是

轉移性肉瘤

在胸外病房等出院
個管師突然跑來說，他們醫療團隊很關心我老婆的CASE
說好好調養，然後儘快回乳外掛號，
哪一位醫師呢?還是叫我們去給原來的乳外名醫看

一周後胸外回診傷口復原很好，
剛剛好許主任去病房處理，遇到代班的女醫師，
給的建議就是讓人比較安心一點，
原來這種也不會說是末期啊...
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雖然轉移的事實不變


回診還是去年開刀北榮的乳外的名醫，
過一天上班一早趕快加號
回到去年的乳外名醫回診還是一樣"貌似"漫不經心，
連個正子掃描還是啥的都沒有
還是像去年一樣，踢皮球似的
轉給其他血液腫瘤的醫師，心想好歹也幫忙退掛吧?

去年該名醫轉介的血腫醫師
很緊張的等了一週回診，
印象很深的就是一句話
"某某某(醫師的名字)怎麼會把你轉給我呢?這種乳癌乳外看的才多吧?"
就這樣不了了之。

今年又遭遇一樣的態度，只能怪自己教訓沒學乖，
只能吐槽說那個醫生也不熟乳葉癌
結果改成轉介另外一個趙醫師，

只能哀嘆因為相信個管師的話，叫我們回去看名醫
信以為真說名醫會開會看病歷
可以回˙診˙後˙續˙追˙蹤˙治˙療
浪費了寶貴的時間。

諷刺的是被轉介第二號人選的那位趙醫師當天也有診，
早知道當天一早就加掛他不要掛名醫
候診的病友都知道要開刀的再找他就好

但是會不會也不熟就不知道了

這一來一往又是要多拖一個禮拜以上了

這我更確定該名醫應該是更加沒緣了
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未來路茫茫，

現在儘量多陪老婆走走這樣。